中國國務院辦公廳發布《關於加快建設分級診療體系的若干措施》的通知,目標是滿足群眾就近就便看病就醫的需求,並以實施醫療衛生強基工程為支撐,推動醫療衛生人員、服務下沉和基層能力提升,推動醫療衛生服務資源高效配置。
措施包括:優化醫療衛生機構功能定位和結構布局,消除基層醫療衛生服務空白;推動緊密型醫聯體提質擴面,到2030年基本建立分級診療協同機制;加強緊密型醫聯體內醫療資源共享,統籌現有醫療資源,建設醫學影像、心電診斷、醫學檢驗等資源共享中心;加強基層常見病診療和慢性病管理,逐步提高常見病、慢性病基層就診比例;強化上級醫院幫扶作用,推動二、三級醫院向基層醫療衛生機構派駐主治醫師及以上职称人員;提升家庭醫生簽約服務質效,擴大家庭醫生簽約服務供給;明確轉診規則,暢通首診後患者轉診渠道;強化醫保政策引導,統籌地區內經基層醫療衛生機構逐級轉診的參保患者,在上級醫院的住院起付線可連續計算;加快完善緊密型醫聯體發展保障政策,完善符合緊密型醫聯體發展要求的薪酬制度;完善基本醫保差異性支付政策,年度新增醫保基金適當向基層醫療衛生機構傾斜。
目標是到2030年,以緊密型醫聯體為抓手的分級診療協同機制基本建立,醫療衛生服務同質化水平和便利性、可及性進一步提高,就醫秩序更加合理規範。各地區將組織衛生健康、醫保等部門,按照分級診療原則和常見病、慢性病分級診療服務技術方案,制定省域內、地市內和醫聯體內轉診規則並督促落實。原則上由二、三級醫院副主任醫師及以上职称人員評估患者跨統籌地區、跨省異地就醫的必要性。到2027年,醫療機構要強化轉診服務統一管理,設立轉診中心或指定固定部門承擔患者轉診服務工作,實現全覆蓋。